Cari Kode dari Bahasa Dokter
Ketik singkatan atau istilah yang biasa dipakai di lapangan — sistem menerjemahkannya ke istilah formal dan kode ICD-10 yang dipetakan kamus padanan istilah KoderMedis. Tanpa login.
Alat ini menerjemahkan istilah ke istilah formal dan kode ICD berdasarkan pemetaan yang tersedia — bukan penetapan diagnosis. Kode final selalu ditentukan koder berdasarkan rekam medis lengkap. Periksa selalu padanannya terhadap dokumen ICD yang berlaku.
Sudah tahu kodenya? Periksa kombinasi diagnosis dan tindakan terhadap Code Systems iDRG dan kaidah koding ICS di iDRG Explorer.
Tentang Cari Kode
Apa yang dikerjakan alat ini
Cari Kode mencocokkan singkatan, istilah awam, dan variasi ejaan yang Anda ketik dengan kamus padanan istilah KoderMedis. Setiap padanan menunjuk ke satu istilah formal dan kode sasarannya. Bila sasarannya satu kode, kode itu ditampilkan bersama nama resminya yang berbahasa Inggris di katalog kode Kementerian Kesehatan; bila berupa rentang, misalnya E10-E14, rentangnya ditampilkan apa adanya.
Yang dicari adalah istilahnya, bukan nomor kodenya. Untuk menelusuri dengan nomor kode, gunakan Pencarian Kode di dalam aplikasi KoderMedis.
Dari mana padanannya
Kamus padanan disusun tim KoderMedis dari istilah yang lazim dipakai di lapangan; beberapa istilah awam diambil dari lema Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI). Kamus ini bukan dokumen resmi Kementerian Kesehatan, jadi setiap padanan adalah bahan periksa, bukan rujukan.
ICD-10 WHO, ICD-10-IM, dan ICD-10-CM
Menurut Indonesian Coding Standard (ICS) iDRG bagian 2.1, diagnosis dikode dengan ICD-10 versi tahun 2010 terbitan WHO dan tindakan dengan ICD-9-CM versi tahun 2010, keduanya beserta Indonesian Modification (IM): kode tambahan yang ditetapkan Kementerian Kesehatan untuk kebutuhan pengodean di Indonesia. Pedoman INA-CBG dalam PMK No. 26 Tahun 2021, Bab III, juga berpijak pada ICD-10 versi tahun 2010.
Karena itu satu kode bisa berbeda statusnya di dua katalog. Demam berdarah dengue, misalnya: di Code Systems INA-CBG kode A91 bisa dipakai, sedangkan di Code Systems iDRG A91 hanya kategori, dan yang dipakai adalah A91.0 (dengan syok), A91.1 (tanpa syok), atau A91.9 (tidak dijelaskan), ketiganya kode IM. Di hasil Cari Kode, kode bertanda "kategori" adalah kode induk seperti ini; pilih turunannya yang sesuai dengan rekam medis.
ICD-10-CM berbeda lagi: modifikasi klinis yang dipakai di Amerika Serikat dan sering muncul di hasil pencarian internet. Kodenya tidak termasuk sistem kode di atas — E11.65, misalnya, tidak ada di Code Systems iDRG maupun Code Systems INA-CBG.
Batas alat ini
KoderMedis adalah alat bantu administratif untuk koder, bukan perangkat medis: alat ini tidak menetapkan diagnosis dan tidak terhubung ke E-Klaim maupun VClaim. Kode final ditentukan koder dari rekam medis lengkap menurut kaidah koding yang berlaku.
Sumber
- Indonesian Coding Standard (ICS) iDRG v1, Kementerian Kesehatan RI — bagian 2.1 Ketentuan Umum Pengkodean (Coding) iDRG, hlm. 23
- PMK No. 26 Tahun 2021 tentang Pedoman INA-CBG, Bab III Koding INA-CBG
- Code Systems iDRG dan Code Systems INA-CBG, Kementerian Kesehatan RI
- Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI) VI Daring